HỘI CHỨNG SỢ GIAO HỢP

BS HỒ DẮC DUY

Hội chứng sợ giao hợp rất hiếm khi xãy ra ở tuổi kết hôn , nhưng nếu xãy ra thì hậu quả khó mà lường được , trong tuần này tại phòng vấn miễn phí tôi phải giải quyết cho 2 trường hợp sợ giao hợp này

Trường hợp thứ nhất là một căp vợ chồng đi cùng với nhau đến để xin tư vấn về chuyện mà anh chị ấy gặp phải , họ bối rối , không biết giải quyết cách nào và có nguy cơ phải ly hôn

Cưới nhau được 5 năm đến giờ vẫn chưa có con và chị vợ vẩn chưa bị mất trinh , mỗi lần gần nhau là mỗi lần " thảm họa " đối với chị vợ : khóc lóc quằn quại , co chặt lấy người , sợ hãi van xin…anh chồng thì không cưỡng được cơn đòi hỏi và vụ cưỡng hiếp bất đắc dĩ đó kết thúc mà suốt trong 5 năm không một lần nào thành công

Hai vợ chồng yêu thương nhau rất đậm đà , chia xẻ với nhau tất cả , có hiếu với cha mẹ 2 bên , thành công trong cuộc sống… họ có đầy đủ hạnh phúc đời thường ngoại trừ chuyện đó

Trong những năm đầu cả hai dấu kín chuyện riêng tư này , họ không không chia xẻ bất cứ cho ai kể cả người thân trong gia đình và bạn bè và cho đến một năm gần đây họ có đề cập vần đề với một số ít bạn thân nhưng ngại ngùng nên chỉ nói xa nói gần ,

Chưa bao giờ họ đi tìm sự trợ giúp của y khoa

Người chồng lại là con một nên ông bà nội có vẽ hối thúc sự hiếm muộn này , sự kiện làm cả hai người phải đổ nước mắt và cố gắng nhiều lần vụ cưỡng hiếp bất đăc dĩ ,chị vợ phải cắn răng nhắm mắt vượt qua nỗi sợ hãi này nhưng đâu lại vào đó

Hai anh chị hỏi đài 1080 thì họ được chỉ đến chúng tôi

Trường hợp thứ 2 : Giọng của một phụ nử qua điện thoại xin hỏi về một vấn đề rất tế nhị là cô ta không có cảm hứng và không thích chuyện đó . Bây giờ phải làm sao cho cô một lời khuyên ? tôi hỏi là chi đã lập gia đình chưa ? có mấy cháu ? tình trạng này xãy ra bao nhiêu lâu rồi ? chồng chị có biết tình trạng này của chị hay không ? anh ta có nói gì không ?....

Qua đàm thoại tôi thấy tình trạng có vẻ qúa căn thẳng của gia đình này nên tôi đề nghị nên tư vấn trực tiếp thì tốt nhất và tôi mời cà 2 anh chị cùng đến

Lần đầu chỉ có bà vợ đi cùng một cô em chồng , bà ta cho tôi biết 2 vợ chồng bà sống rất hạnh phúc, có một cháu trai lên 5 ,khi cô em đi ra ngoài thì chị cho biết là chị không cảm thấy hứng thú gì trong việc ân ái , mặc dù chồng chị rất yêu chị và anh ấy là một người có "khả năng " rất tốt như chị rất đau khi phải làm chuyện đó .Đôi khi để làm cho chồng vui, chị phải đóng kịch , tôi hỏi có chuyện gì bức xúc trong cuộc sống gia đình anh chị hay không ? Người đàn bà cho tôi biết là chị có thai 5 tháng trước ngày cưới và chị là người bị khô âm đạo

Lần thứ 2 là tiếp riêng người chồng để tìm hiễu nỗi bức xúc của anh ta đối với bà vợ

Và lần thứ ba là 2 vợ chồng cùng đến để tôi giải tỏa các ức chế và đưa ra biện pháp điều trị

Hội chứng sợ giao hợp và đau trong lúc giao hợp thường có 2 nguyên nhân : Tâm lý và Bệnh lý thực thể

Kinh nghiệm đầu tiên khi giao hợp rất quan trọng , nó sẽ đề lại một dấu ấn có thể đó là một kỷ niệm đẹp tuyệt vời cũng có thể là một sự sợ hãi kinh hoàng , thông thường vai trò người đàn ông là hết sức tế nhị và biết kiềm chế nếu người vợ quá sợ hãi chuyện này

Giáo dục lệch lạc, cấm kỵ của tôn giáo, cảm giác tội lỗi, ám ảnh tuổi thơ về tính dục , tất cả sẽ góp phần tạo ra nỗi sợ hãi này

Các bệnh lý của bộ phận sinh dục như viêm nhiễm âm đạo , ậm hộ nhỏ, âm đạo ngắn , vách ngăn âm đạo , polype cổ tử cung , khối u trong âm đạo , chứng khô âm đạo, kích thước dương vật quá khổ , thô bạo trong lúc giao hợp… tạo nên cơn đau là tiền đề hình thành nỗi sợ hãi vế sau này

Trường hợp thứ nhất tôi kể cho họ nghe kinh nghiêm tôi khám họng cho một đứa bé lên hai rằng : Khi tôi để cây đè lưỡi , đưa vào miệng cháu thì nó sơ hãi nghiến răng ,ngậm chặt miệng lại không tài nào banh miệng ra được nhưng nếu cứ để mẹ cháu dỗ dành , khuyến kích , từ tốn … thì cháu sẽ tự mở miệng

Vậy thì thái độ thân thiện , tin cậy , khuyến kích , từ tốn của người chồng rất là quan trọng , người chồng nên dành nhiều thời gian tiền giao hợp một cách có bài bản

Hai vợ chồng nên cộng tác tích cực với nhau hơn điều đó sẽ làm cho người vợ giảm bớt căn thẳng , giảm bớt nỗi sợ hãi nên người vợ sẽ không còn có hoặc giảm bớt đáng kể các động tác khép hai chân và gò mình và chị vợ lúc đó há miệng to để thở

Tuần sau tôi nhận được một email từ Kiên Giang với lời cám ơn của 2 vợ chồng

Trường hợp thứ 2 sẽ nói trong kỳ tới

HỘI CHỨNG SỢ GIAO HỢP ( tiếp theo )

BS HỒ ĐẮC DUY

Trường hợp thứ 2 có nguyên nhân của một bệnh lý thực thể đó là bệnh khô âm đạo .Các tế bào tiết ra chất nhờn trong vách âm đạo bị thoái hóa do thiếu hụt kích thích tố oestrogen nên chúng không tiết dịch, làm âm đạo khô và bị sừng hóa

Giao hợp trong tình trạng này rất đau đớn và sau đó người đàn bà có cãm giác ở âm hộ , âm đạo bị buốc rát , bỏng , xót , dịch tiết ở âm đạo có màu hồng, rất dễ bị nhiễm trùng âm đạo , cổ tử cung…đau đớn có khi kéo dài cả tuần lễ .

Trong âm đạo luôn luôn có chất nhờn, chất nhờn này làm cho âm đạo luôn luôn giử được độ ẩm giúp cho các tế bào trong vách âm đạo không bị thoái hóa,

Bình thường âm đạo cũng có vi trùng và nấm không gây bệnh có nhiệm vụ giữ môi trường được cân bằng. Yếu tố chính làm cho mất đi sự cân bằng sinh thái này là sự thay đổi hormone

Khi kích thích tố nữ oestrogen giảm nhất là bị stress hay sau khi mãn kinh, người phụ nữ có thể thấy âm đạo khô hơn trước , hiện tượng này xãy ra trong khoảng 1-3 năm sau mãn kinh, đó cũng là trường hợp của những người bi stress đưa đến viêm mõng âm đạo

Đau khi giao hợp ở nữ có thể do những bệnh thực thể hoặc tâm lý, một trong những nguyên nhân thường gặp nhất là sự không bài tiết được dịch nhờn ở âm đạo.

Khi người phụ nữ không còn thấy thích thú trong quan hệ tình dục có thể là do ngừơi chồng dến với họ như một công cụ để thỏa mãn dục tính , say rượu …hay thiếu sự kích thích mơn trớn của chồng , bị ức chế hoặc có vấn đề về tình cảm và tâm lý với người đối diện thì việc giao hợp trở nên đau đớn như một vụ cưỡng hiếp.

Nguyên nhân gây đau trong lúc giao hợp có thể

Do nhiễm khuẩn ,ký sinh trùng, nấm … Do viêm mỏng âm đạo sự giảm sút hormone làm thành âm đạo bị sừng hóa nứt nẻ, chảy máu

Nguyên nhân cũng có thể do rách những dây chằng nâng đỡ tử cung do vết rách khi sinh đẻ, do nhiễm khuẩn ở cổ tử cung, tử cung và vòi trứng.

Đau gần lỗ ngoài của âm đạo có thể do một vết rách cũ khi sinh con trước đây. Cũng có thể cảm thấy đau ở lớp cơ của âm đạo hay cảm thấy đau phía sâu trong vùng tiểu khung lúc giao hợp.

Đau do bệnh lạc nội mạc tử cung, hoặc do chấn thương khi bị cưỡng bức thô bạo.

Trường hợp thứ 2 này sở dĩ bị đau trong lúc giao hợp là do người vợ bị nhiễm trùng cổ tử cung và phân phụ + lạc nội mạc tử cung + chồng là một người nóng vội

Chỉ cần sau một tháng điều tích cực họ đã trở lại bình thường