BỆNH CÁI GHẼ

 

BS HỒ ĐẮC DUY

 

 Bệnh ghẻ do kư sinh trùng có tên Sarcoptes Scabiei, con cái có kích thước 0,3 - 0,5mm  , tinh mắt có thể trông thấy chúng được , con cái sau khi thụ tinh thường đào  hầm trong lớp thượng b́ , rồi đẻ trứng , trứng nở thành ấu trùng sau 3 - 4 ngày ấu trùng phát triển thành thoa trùng rồi thành con trưởng thành. Kẽ ngón tay, cổ tay, rốn bụng dưới, , mông đùi, nách, khoeo, khuỷu tay và nếp gấp khuỷu, nếp gấp ở ḷng bàn tay , bẹn sinh dục dương vật và âm hộ là những nơi cái ghẻ thích làm tổ

Ngứa nhiều về đêm nhất là đang khi trời nóng nực hay là khi ngâm tay trong nước ấm. Ngứa dược giải thích là do con cái ghè di chuyển trong đường hầm , càng gải càng ngứa

Ngứa ngáy ở dương vật , b́u dái, âm hộ là nguyên dẫn đến tật thủ dâm

Bệnh lây từ người này sang người khác do tiếp xúc trực tiếp, ngủ chung giường, mặc chung quần áo

Bệnh bắt đầu bằng nốt sần nhỏ, rồi tróc, đổi ra nốt chàm rồi nhiễm trùng Nốt sần thường thấy nhất ở màng da giữa mấy ngón tay, duới vú, hoặc cổ tay

Nếu lây qua đường sinh dục th́ các nốt sần sẽ ở phần duới bụng, mông, bên trong đùi và ở bộ phận sinh dục.

Điều trị bệnh cái ghẻ trước hết là triệt tiêu nguồn bênh bằng các biện pháp tẩy trùng như hấp ,luộc, tẩy uế quần áo, gối, chăn màn...

Thuốc gồm có : Permethrin dạng kem 5% ,Lindane (gama benzen hexachloride )Lindane có thể gây nhiễm độc thần kinh đặc biệt với trẻ sinh non dùng thoa lên da để 8 tiếng rồi tắm cho sạch. Điều trị lần thứ 2 một tuần sau để diệ các ấu trùng mới nở

Lưu Huỳnh 5% trong Petrolatum bôi trong 3 tối, tắm sau khi bôi thuốc 8 - 12 giờ.

Crotaminton dạng kem hoặc dung dịch bôi trong 2 tối, sau 24 giờ tắm rửa sạch.

Benzyl Benzoat dạng nhũ dịch 25% ngày bôi 2 lần cách nhau 15 phút, tắm sau 24 giờ bôi thuốc và thay hết quần áo

Mebendazole cũng có tác dụng điều trị